2024年病理学主治医师考试报名即将开始,准备参加考生的考生也应当提前进入备考阶段了,那么在备考时都需要准备什么复习资料?考试大纲什么时间公布?考试资料有哪些?有什么备考经验以及做题技巧等备考相关复习攻略,想必你一定想要了解,快随直达100小编一起来看下吧!
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2024年病理学主治医师考试考点总结:
病理学主治医师考试考点总结——细胞和组织的适应性反应
细胞和组织在对各种刺激因子和环境改变进行适应时,能发生相应的功能和形态改变。
一、肥大
细胞、组织和器官体积的增大称为肥大(hypertrophy)。肥大细胞的线粒体总体积增大,细胞的合成功能升高,同时粗面内质网及游离核蛋白体增多。当酶合成增加时,光面内质网也相应增多。在功能活跃的细胞(特别是吞噬中的细胞)溶酶体也增多增大。在横纹肌功能负荷加重时,不仅线粒体、粗面内质网等细胞器及游离核蛋白体增多,肌丝也相应增多。此外,细胞核的DNA含量增加,导致核的增大和多倍体化,核形不规则。
肥大可分为代偿性肥大与内分泌性肥大二类。
1.代偿性肥大代偿性肥大通常系由相应器官的功能负荷加重引起,例如经锻炼的骨骼肌、高血压引起的心肌肥大以及一侧肾摘除后另侧肾的肥大等。
2.内分泌性肥大由内分泌作用引起的肥大,如雌激素影响下的妊娠子宫等。
二、增生
由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官的体积增大称为增生(hyperplasia)。增生细胞的各种功能物质如细胞器和核蛋白体等并不或仅轻微增多。细胞增生是由于各种原因引起的有丝分裂活动增强的结果,通常为可复性的,当原因消除后又可复原。
增生通常有如下各种类型:
1.再生性增生 具再生能力的组织当发生严重损伤时,可通过细胞再生而修复,使之在结构上和功能上均恢复原状。例如肝细胞毒性损伤后的再生,肾小管坏死后的再生以及溶血性贫血的骨髓增生等,均属再生性增生。
2.过再生性增生 体内某些常发生慢性反复性组织损伤的部位,由于组织的反复再生修复而逐渐出现过度的增生,如慢性胃炎时的上皮腺样增生、宫颈阴道部糜烂时的上皮增生和慢性肝细胞增生等。此型增生伴有细胞的异型性并进一步转化为肿瘤细胞,例如宫颈糜烂可发展为宫颈癌、慢性肝炎可发展为肝细胞癌等。
3.内分泌障碍性增生 某些器官由于内分泌障碍可引起增生。如缺碘时可能过反馈机制障碍引起甲状腺增生,妊娠时的垂体增生,雌激素过多时的子宫内膜增生、乳腺增生等。
三、萎缩
组织和器官的体积缩小称为萎缩(atrophy),通常是由于各该组织、器官的实质细胞体积缩小造成的,有时也可因细胞数目减少引起。最常见的萎缩有肌肉、骨骼、中枢神经及生殖器官等的萎缩。
萎缩通常由于细胞的功能活动降低、血液及营养物质供应不足,以及神经和(或)内分泌刺激减少等引起。萎缩细胞的细胞器减少甚至消失,如长期不动的骨骼肌,其肌原纤维常大量消失,以致仅留下互相靠近的细胞核,貌似肌细胞核增多。肌细胞及其他实质细胞细胞器的解体大多在自噬溶酶体内进行,因而在长期活动减少和变小的肌细胞及某些其他实质细胞内,常可见到许多溶酶体性的残存小体,亦即光学显微镜下的脂褐素颗粒。
细胞和器官除体积变小外,质地常变得较坚韧,边缘变锐,色泽变深(如心和肝的褐色萎缩)。
细胞和器官发生萎缩的原因多种多样,但均含有环境条件变坏的因素,从而引起细胞和器官的体积缩小及功能下降。根据病因,可将萎缩概括地分为二大类即生理性萎缩及病理性萎缩:
1.生理性萎缩 许多结构、组织和器官当机机发育到一定阶段时乃逐渐萎缩,这种现象称为退化,例如在幼儿阶段动脉导管和脐带血管的萎缩退化、青春期后胸腺的逐步退化、妊娠期后子宫的复旧,以及授乳期后乳腺组织的复旧等。此外,在高龄时期几乎一切器官和组织均不同程度地出现萎缩,即老年性萎缩,尤以脑、心、肝、皮肤、骨骼等为明显。
2.病理性萎缩 乃在病理状态下出现的萎缩,原因不一。有的表现为全身性萎缩,有的则表现为局部性萎缩。
(1)全身性萎缩:如长期营养不良或消化道梗阻引起的饥饿性萎缩,全身消耗性疾病及恶性肿瘤患者的全身性萎缩(恶病质)等。
(2)局部性萎缩:乃在某些局部因素影响下发生的局部组织和器官的萎缩。例如动脉硬化症引起的肾萎缩、脑萎缩;长期压迫引起的压迫性萎缩(如肾盂积水时的肾实质萎缩)(图1-16);肢体、器官等长期不活动所致的废用性萎缩(如小儿麻痹症所致的下肢萎缩)以及内分泌和功能低下所至的内分泌萎缩(如Simmond病时,由于垂体功能低下引起的甲状腺、肾上腺、性腺等器官的萎缩),等等。
萎缩的后果:萎缩一般是可复性的。只要萎缩的程度不十分严重,当原因消除后,萎缩的器官、组织、细胞仍可逐渐恢复原状。但病变如继续进展,则萎缩的细胞可最后消失。
四、化生
一种已分化组织转化为另一种相似性质的分化组织的过程称为化生(metaplasia)。但这种转化过程并非表现为已分化的细胞直接转变为另一种细胞,而系由具有分裂能力的未分化细胞向另一方向分化而成,并且只能转化为性质相似的而不能转化为性质不同的细胞,例如上皮细胞不能转化为结缔组织细胞或相反。故柱状上皮可转化为鳞状上皮,一种间叶性组织只能转化为另一种间叶性组织。
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2024年病理学主治医师考试备考经验:
2024年病理学主治医师复习备考怎么理清知识脉络?很多备考病理学主治医师的考生还不太清楚,为了帮助大家了解,直达100网校小编整理如下:
1.切忌盲目追求技巧
很多考生会在病理学主治医师考试备考时借鉴别人的复习经验及技巧,但是最终的效果却差强人意。其实,每个人的生活情况与基础都不甚一样,建议考生备考时结合自身情况制定复习计划,在复习的过程中总结经验,不断完善,才能达到高效复习的备考效果。俗话说:宁吃仙桃一个,不吃烂杏一筐。
2.不要打题海战术
很多考生可能会在复习的过程中,并不选择听课、看书等学习方式,而是直接选择题海战术。题海战术是会有一定的效果,但是对于基础较差的考生来说,很容易造成混淆知识点的效果,从而打消信心。建议考生结合书本听课,课程复习完成一遍之后,根据模拟题复习,错题再查书更正,理解错题的知识点以及考试方式,从而达到举一反三的效果。
3.避免机械记忆
很多考生会在考试复习的过程中选择死记硬背的形式,每天看着课本,机械记忆。这并不是一个好的现象,相对来说长时间的机械记忆会让人感到枯燥、乏味,从而导致意志力薄弱的人很快放弃备考。背书可以,但是要有重点地学习,不能盲目。
2024年病理学主治医师考试备考做题技巧:
1、做些综合题
综合题能反映出你对该学科的知识掌握的全面性。因为一门学科的知识之间都存在着密切联系,如果你做综合题做得较顺利,证明你在系统复习中对该学科的知识掌握是比较完善和系统化复习工作是做得较好的。
2、复习中要文字图像交替
文字图像交替能利于记忆,加深知识在脑海里的时印象。比如在网校学习的过程中,老师总是会总结一些便于对比记忆的图表,使得记忆不再是单纯的死记硬背。
3、坚持做好系统复习
要认识相对集中的复习时间的宝贵,不能轻易浪费,所以要十分珍惜。把各科目的知识系统地进行整理,克服放松情绪。话又说回来,其实坚持一天两天,一周什么的都没问题,关键是要坚持至少几个月的复习。
4、查漏补缺
在系统复习中,将平时自己在学习过程中对某方面的内容掌握不够的、理解还欠深刻的内容及时补正,达到完美无缺。
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