2024年重症医学主治医师考试复习计划如何制定？

         对即将备战2024年重症医学主治医师考试的医考生来说，从现在开始，大家就要开始投入复习了。那么如何制定复习计划呢？首先分为三部分，为基础阶段、提高阶段、冲刺阶段，具体的复习计划如下所示：

1.首先要作好思想和复习准备

       无论哪种考试，只要意识到重要性，重视了，才会全心全意投入到复习过程中。

       系统复习要有相对集中的时间，复习前将教材、笔记、复习资料准备好。对于教材应该适合医师考试教材，便于更有针对性复习。

2.基础阶段

       根据教材逐章学习课程，注意在教材上做好笔记，划出重点，写下口诀、公式，细致学习，加深记忆。学习过程中可以采用归纳、对比、联系的方法来学习和记忆。

       学完一章，适当做下题目，巩固学习的知识，适量为宜，切忌过早进入题海战术：此阶段还是要以基础学习为主，在整体掌握好所有知识之前，盲目做题，弊大于利。

       也许都有这样的体会，复习过后，长则几个月，短则几天就会忘记。所以，要尽量加快复习速度，缩短复习周期，将所学的知识迅速地在脑中“过”几遍，反复刺激大脑皮质，强化记忆，以收到最佳效果。

3.提高阶段

       题海战术是此阶段关键，做题覆盖的知识点要全，提高自己的综合能力。要学会抓要点，抓重点，哪部分正确率低，然后重点复习哪部分知识点。

4.冲刺阶段

       进入此阶段，查漏补缺，重点复习。我们应该开始系统做题，规定时间内完成模拟试卷，模拟考场思维和做题思路，为真正的考试提前进行演练，这样可以使得在考试中保持冷静清醒的状态，做到临危不乱。

      当然除了好的学习计划外，还需要有一个好的心态。要有一颗积极向上的自信心，相信付出就会有收获。希望大家顺利通过考试。

       借用名人一句话送给大家：心态若改变，态度跟着改变；态度改变，习惯跟着改变；习惯改变，性格跟着改变性格改变，人生就跟着改变。

2024年重症医学主治医师考试大纲什么时候公布？

  

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2024年重症医学主治医师考试高频知识点总结：      

1、气管插管的目的有哪些？

       答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。（3）便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。  

2、CVP测压管刻度上“0”的位置如何调节？  

       答：测压管刻度上的“0”调到与有形方向平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。  

3、中心静脉置管术的并发症。  

       答：(1)气胸；(2)血胸；(3)血肿；(4)液胸；(5)空气栓塞；(6)折管；(7)感染。  

4、周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉？首选哪条动脉？  

       答：多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。首选桡动脉。  

5、负压吸痰的压力应是多少？  

       答：成人吸痰时压力<250mmHg，小儿压力<100mmHg，压力过大易损伤粘膜，压力过小则达不到吸痰效果。

6、心肺脑复苏有哪三个阶段?  

       答：第一阶段：基础生命支持；第二阶段：高级生命支持；第三阶段：持续生命支持。  

7、心肺脑复苏的基本步骤。  

       答： A：开放气道；B：人工呼吸；C：人工循环；D：药物治疗。  

8、胸外心脏按压的部位、时间比及频率。  

       答：按压部位：胸骨中1/3与下1/3交界处。  按压时间与放松时间比为1︰1。  按压频率为：成人80～100次/min，儿童100～120次/min。  

9、心肺复苏有效指征。  

       答：（1）大动脉搏动能触到；（2）收缩压≥60mmHg；（3）自主呼吸恢复；（4）皮肤颜色好转，发绀减退；（5）瞳孔缩小，有对光反应。

10、呼吸机使用时，如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值？  

       答：吸入氧浓度（FiO2）通常设置为30%～50%，一般以40%左右为宜。触发灵敏度通常为0～500pxH2O，越接近0值，灵敏度越高。  

11、使用呼吸机时，常见的人—机对抗原因有哪些？  

       答：常见的人—机对抗原因有：（1）病人不习惯；（2）呼吸机轻微漏气或压力调节太高；（3）通气量不足；（4）严重缺氧；（5）疼痛；（6）存在其他引起用力呼吸的因素，如气胸、心力衰竭等；（7）气管内有痰液集聚；（8）呼吸参数和通气模式选择不当。  

12、停用呼吸机的指征？  

       答：病人全身情况好转：（1）循环稳定，如肤色红润，肢暖；不用升压药时血压、脉率正常，无心律失常发生；末梢红润，尿量足等。（2）呼吸平顺，自主呼吸强，能保证满意的通气，呼吸频率<25次>6mL/kg。（3）病人安静，无出汗等。  

13、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些？            .

       答：（1）人工气道的建立，如气管插管或气管切开为感染的门户；  （2）呼吸道自然防御保护机制减弱，如气道过滤器失去作用，纤毛活动减退； （3）气道加温、湿化作用降低，痰液等分泌物易聚积，阻塞气道；  （4）医源性操作不规范，各类管道、湿化器消毒不严，为感染的主要原因；  （5）病人原有疾病，营养不良，机体抵抗力低下等。  

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2024年重症医学主治医师考试历年真题免费领取：

1、 缺氧患者最典型的症状是（）

A.心率加快

B.发绀

C.头痛

D.兴奋

E.呼吸困难

参考答案：B

2、 男性，37岁，反复恶心、呕吐、腹泻5天，四肢无力1天入院。查体：腱反射迟钝，心电图提示：T波低平，U波出现。患者目前肢体无力最可能的原因为（）

A.低钙血症

B.低钾血症

C.高钾血症

D.高钙血症

E.脑卒中

参考答案：B

3、 下列哪项不是慢性心力衰竭长期治疗的基本用药（）

A.利尿药

B.β受体阻滞药

C.硝酸酯制剂

D.醛固酮拮抗药

E.血管紧张素转化酶抑制药或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药

参考答案：C

4、 浮动胸壁多发生在（）

A.前胸壁

B.后胸壁

C.侧胸壁

D.上胸壁

E.背部

参考答案：A

5、 致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是（）

A.痢疾杆菌

B.肉毒杆菌

C.白喉杆菌

D.伤寒杆菌

E.淋球菌

参考答案：D

6、 正压通气的并发症有（）

A.肺泡上皮损伤

B.肺泡破裂

C.纵隔气肿

D.腹膜后气肿

E.以上均是

参考答案：E

7、 诊断低钠血症指血清钠少于（）

A.115mmol／L

B.120mmol／L

C.125mmol／L

D.130mmol／

L E.140mmol／L

参考答案：D

8、 心脑血管的平均动脉压低于多少时，血管自身调节作用消失（）

A.30mmHg

B.40mmHg

C.50mmHg

D.60mmHg

E.70mmHg

参考答案：C

9、 适合厌氧菌检验的标本是（）

A.鼻咽拭子

B.肛拭

C.中段尿

D.前列腺

E.深部脓肿穿刺液

参考答案：E

10、 Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是（）

A.通气／血流>0.8

B.通气／血流<0.8

C.弥散功能障碍

D.肺动-静脉样的分流

E.肺泡通气不足

参考答案：E

2024年重症医学主治医师考试备考做题技巧：

 1、做些综合题

综合题能反映出你对该学科的知识掌握的全面性。因为一门学科的知识之间都存在着密切联系，如果你做综合题做得较顺利，证明你在系统复习中对该学科的知识掌握是比较完善和系统化复习工作是做得较好的。

2、复习中要文字图像交替

文字图像交替能利于记忆，加深知识在脑海里的时印象。比如在网校学习的过程中，老师总是会总结一些便于对比记忆的图表，使得记忆不再是单纯的死记硬背。

3、坚持做好系统复习

要认识相对集中的复习时间的宝贵，不能轻易浪费，所以要十分珍惜。把各科目的知识系统地进行整理，克服放松情绪。话又说回来，其实坚持一天两天，一周什么的都没问题，关键是要坚持至少几个月的复习。

4、查漏补缺

在系统复习中，将平时自己在学习过程中对某方面的内容掌握不够的、理解还欠深刻的内容及时补正，达到完美无缺。

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