内分泌主治考点总结,知识点 汇总

发布时间:2025-01-07 来源:直达100
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309内分泌学   核心考点

 

1、男性患者,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。检查:贫血。其贫血的类型为正细胞正色素性贫血

2、23岁女性,查体可见下肢散在直径3--5mm皮下出血区,应称为紫癜

3、内源性致热源存在于单核细胞中

4、患者,女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110/min。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC 26X10^9/L,中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是肺炎球菌肺炎伴循环衰竭

5、患者,女性,50岁,一天来寒战、高热(体温39.6℃),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体:轻度发绀,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),右肺叩浊音,呼吸音低。X线胸片右肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为克雷伯杆菌肺炎

6、患者,女,62岁,慢性咳嗽3年,乏力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影,边缘不清。此病人的右锁骨上窝浅表淋巴结最先出现肿大

7、男性患者,56岁,平卧时频发胸痛,心率达110/min,血压升高至165/95mmHg,并有左室舒张功能减退。首选美托洛尔治疗

8、男性患者,65岁,查体时发现大便隐血阳性,提示消化道出血量至少大于5ml

9、肝肿大伴扩张性搏动见于三尖瓣关闭不全

10、检查淋巴结肿大时,应优先注意弄清楚原发病灶

11、患者,女,58岁,夜间从噩梦中醒来,感胸骨后压椋性闷痛,伴呼吸困难,胸痛及呼吸困难持续不能缓解,患者出现面色苍白,冷汗淋漓,血压明显下降,皮肤发绀,此发绀属于缺血性发绀

12、女性患者,56岁,剧烈持续胸痛6小时入院。心电图示V1--V6ST段明显上抬。双肺闻及湿性啰音音,首选组合吗啡,呋塞米(原称速尿),多巴酚丁胺进行治疗

13、呕吐宿食常见的原因是幽门梗阻

14、患者男,40岁,黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为食管静脉曲张破裂

15、咯血伴皮肤黏膜出血,肺癌并纵隔淋巴结侵犯不常见

16、女性患者,16岁。晚餐进食一碗剩饭。1小肘后出现上腹绞痛,并持续性恶心、呕吐。体温37.0度,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76%,便常规正常。诊断首先考虑是急性胃炎

17、咯血最常见的原因是肺结核

18、患者女,30岁,诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音,经检查确诊为甲状腺功能亢进症,心脏无器质性病变,其心脏杂音应具有的特点是性质柔和

19、男性患者,21岁,突发中上腹刀割样剧烈疼痛30分钟。为持续性,腹痛迅速波及全腹。查体:腹部呈板状腹,压痛、反跳痛阳性,肝浊音界消失。最可能诊断是胃、十二指肠穿孔

20、女性患者,20岁,持续高热1周,胸、腹部出现皮疹,经检查确诊为伤寒,其皮疹特征为呈粉红色丘疹

21、发绀的决定性因素是血液中还原血红蛋白的绝对量

22、意识障碍是指影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变

23、大量咯血指的是每日咯血量在500ml以上

24、抢救大咯血窒息时最关键的措施是立即解除呼吸道梗阻

25、突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于肺梗死

26、患者女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗

生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为反射性呕吐

27、十二指肠球部出血可见柏油样便

28、中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是肺癌

29、排血便后,腹痛不减轻者,常为小肠疾病

30、男性患者,22岁,晚餐后突梦出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物,随后出现发热,腹痛转移至右下腹。查体体温38°C,心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑为急性阑尾炎

31、尿频的定义是排尿次数增多而每次尿量减少

32、体温39摄氏度以上,一昼夜温差大于2℃,但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于弛张热

33、潮式呼吸的特点为由浅慢到深快,再由深快到浅慢

34、患者,女,49岁,突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降,身边有杀鼠药氟乙酰胺,治疗的特效药为乙酰胺

35、每日咯血量是100--500ml时为中量

36、Dubin-Johnson综合征属于肝细胞对某些阴离子排泄障碍

37、便血,血色鲜红,黏附于粪便表面,便纸上可见血迹,提示是肛门或肛管疾病出血

38、女性患者,47岁,心慌胸闷1个月就诊,心脏听诊发现第二心音固定分裂,最常见的疾病是房间隔缺损

39、早期休克的表现为血压11.97/9.311kPa(90/70mmHg)

40、尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感

41、患者,女,38岁。双下肢对称性紫瘢。实验室检查:束臂试验(+),血块退缩良好,血小板计数正常,凝血时间6min。患者诊断为过敏性紫瘢

42、中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,

最可能的诊断是十二指肠溃疡

43、估计血容量最好的指标是中心静脉压

44、患者男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为动脉导管未闭

45、入体呕吐中枢位于延髓外侧网状结构背面

46、患者男,3岁,在独自玩玩具时突然出现刺激性咳嗽,呼吸困难,其病因最可能是气管异物

47、男性患者,20岁,咳嗽,气急,间断发热2个月,咳黄色黏痰,少量痰中带血,右锁骨上触及2枚淋巴结,最可能的病因是肺结核

48、可出现周围性发绀的疾病是右心衰竭

49、腋测法测量体温的正常值为36°C--37°C

50、旁路胆红素约占体内总胆红素来源的15%--20%

51、急性细菌性痢疾的大便性状为黏液性脓性鲜血便

52、心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是人体最低部位

53、食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生在巩膜和口腔黏膜

54、血清胆红素正常值为<17μmo1/1,即1.0g/d1

55、胃酸分泌增多引起的腹泻是胃泌素瘤

56、常出现淋巴结坏死破溃形成痰管的疾病是淋巴结结核

57、黄疽、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是胆道结石伴梗

58、便血合并皮肤黄染、蜘蛛痔及肝掌,首先考虑是胃底食管静脉破裂出血

59、呼吸深慢见于酸中毒

60、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止一段时间,又开始呼吸,周而复始,这种呼吸节律称为B1ots呼吸

61、某患者,胸闷气急个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为右侧支气管肺癌并肺不张

62、大气道阻塞时重者出现吸气时“三凹征”

63、乳头血性分泌物最常见于乳腺导管内良性乳突状瘤

64、呼吸过缓见于镇静剂过量

65、提示左心室衰竭的是交替脉

66、局限性淋巴结肿大见于Virchow淋巴结

67、青年男性,突发胸闷气急1天,感胸部不适,轻微咳嗽,系弯腰抬物后出现。1个月前体检无异常。提示最可能的病因为自发性气胸

68、青年男性,突然发热,体温39.1℃,面色潮红,伴有呼吸运动减弱,口角疤疹,最可能的病因为大叶性肺炎

69、面具面容见于震颤麻痹

70、一心房颤动患者,突觉呼吸困难咳嗽、胸痛,心脏听诊闻及三尖瓣区舒张期奔马律,其来源为右心室奔马律

71、毕奥呼吸常见于呼吸中枢功能障碍

72、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄,应考虑是急性胆埏炎合并胆道梗阻

73、Kernig征检查属于脑膜刺激征

74、胸椎后突并成角畸形,常见于胸椎结核

75、可闻及心包摩擦音的疾病是惫性心肌梗死

76、器质性二尖瓣狭窄的特点是常有心房颤动

77、右心衰竭引起呼吸困难的原因为淤血性肝肿大等使运动受限而减少肺交换面积

78、心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于甲状腺功能亢进

79、COPD的主要病理改变正确的有腺体肥厚,与支气管壁的厚度比值常大于0.85

80、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是过敏性紫瘢

81、惊厥前伴剧烈头痛,可见于蛛网膜下腔出血

82、患者男,28岁,间断咳血3年,本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音,胸片检查双下肺纹理增多、粗乱,提示最可能的病因是支气管扩张

83、青年男性,有吸毒史,发热1周,体温最高40.3℃,最低38.2℃,偶有咳嗽,少量痰中带血。查体神志清楚,呼吸22次/分,血压110/70rnmHg,心率110次/分,肘静脉处有多个针眼,上腹部轻压痛。血常规白细胞总数19.8×10^9/L,中性粒细胞92%,此患者最优先进行的诊疗措施是抽血做血培养

84、砖红色冻胶样痰常见于克雷伯杆菌肺炎

85、男性患者,45岁,心厗、胸痛、劳力性呼吸困难1个月,查体胸骨左缘粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图检测发现室间隔非对称性肥厚,最可能的诊断是肥厚型梗阻性心肌病

86、左心衰竭常表现为常采取端坐呼吸体位

87、保持镇定、作风严谨属于药物治疗中的道德要求

88、安全有效属于药物治疗中的道德要求

89、医疗机构从业人员分为6个类别

90、组织实施医师资格考试的部门是省级以上人民政府卫生行政部门

91、医师在进行实验性临床医疗时,应充分保障患者或其家属的知情同意权

92、对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌

93、对MRSA引起的肺炎首选抗生素是万古霉素

94、支气管肺癌最常见的早期症状是阵发性、刺激性干咳

95、慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是无特殊征象